Materiales
odontológicos utilizados en la Estética Dental.
a) Blanqueamiento en
el hogar con cubeta/férula individual:
Esta técnica se basa en el uso de una cubeta plástica transparente
preformada e individualizada para cada paciente, lo que posibilita la
aplicación del gel blanqueador por el propio paciente en su casa, siempre bajo
las instrucciones, recomendaciones y precauciones del profesional. El agente
blanqueador que se suele utilizar es el peróxido de carbamida en
concentraciones del 10-17%. Éste se utiliza frecuentemente para el
blanqueamiento de dientes vitales, pero también puede ser indicado para dientes
no vitales. Otra opción es el empleo de peróxido de hidrógeno en
concentraciones del 3-9% durante 30 segundos, de un material de grosor no
superior a 1 mm y con una zona de depósito del agente activo.
b) Blanqueamiento en consulta (clínica
dental):
Para el desarrollo de esta técnica, el material ideal utilizado será el
peróxido de hidrógeno al 35%. Al realizarse en el gabinete, exige más tiempo de
atención clínica, lo que eleva el coste, pero reduce riesgos en lo referido a
la técnica del paciente. Preferentemente esta técnica está indicada para
pequeños grupos de dientes, o cuando el paciente desea reducir el tiempo de
tratamiento. Para estos pacientes puede estar indicado el blanqueamiento
simultáneo de la arcada superior e inferior, y tanto para dientes vitales como
no vitales, aunque siempre hemos de individualizar cada caso
c) Blanqueamiento
mixto:
Asociación del
blanqueamiento en el hogar y en la consulta Las técnica, concentración y
material necesario será alguno de los descritos anteriormente. Es ésta una
técnica interesante en los casos más resistentes al blanqueamiento, aunque es
especialmente utilizado en casos de deseo de abreviar súbitamente el tiempo de
tratamiento.
d) Microabrasión:
Normalmente esta
técnica, más agresiva que cualquiera de las anteriormente descritas, es
utilizada o era en pacientes con fluorosis. Decimos era porque cada vez son
menos los casos de esta displasia de los tejidos del diente y mayor la
capacidad de los blanqueamientos “normales” en poder solucionar la discromía.
e) Blanqueamiento
enzimático:
Las investigaciones
sobre el uso de enzimas, como la catalasa o la peroxidasa, durante o
inmediatamente después del tratamiento blanqueador con peróxido de hidrógeno y
derivados han concluido que puede prevenir potenciales efectos nocivos sobre
los tejidos blandos de la cavidad oral y la pulpa dental. Además, la peroxidasa
puede optimizar el efecto blanqueador, permitiendo la disminución de la
concentración del agente blanqueador.
f)
Agentes blanqueadores de venta al público (no
profesionales):
Lo primero que cabe
reseñar y destacar es que estos agente no sustituyen a los prescrito por el
dentista y que no se debe abusar y menos sin recomendación o consejo del profesional.
Se trata de geles, enjuagues, dentífricos, tiras blanqueadoras etc. Siempre
deben presentar baja concentración del agente blanqueante, sea de peróxido de
hidrógeno o carbamida. Se pueden adquirir en farmacias, supermercados y en
compra online. Sin embargo, pueden ser perjudiciales, como antes citamos, si no
se controla y supervisa su uso.
REFERENCIAS:
1. Benbachir N, Ardu S, Krejci I. Spectophotometric evaluation of the efficacy of a new in-office bleaching technique. Quitessence International 2008;39(4):299- 306.
2. Duarte SA, Nuno da Silva D. Technique for in office bleaching with a 6% hydrogen peroxide paint -on varnish. Europ J Esthet Dent 2006;1(1):70-7.
3. Lin CH, Chou TM, Chen JH. Evalaution of the effect of laser tooth whitening. Int J Prosthodont 2008;21 (5):415-8.
4. Luk K, Tam L, Hubert M. effect of light energy on peroxide tooth bleaching. J Am Dent Assoc 2004;135 (2):194-201.
5. Marson FC, Sens LG, Vieria LC, Araujo E. Clinical evaluation of in -office dental bleaching treatments with and without the use of light- activation sources. Oper Dent 2008;33(1):15-22.
6. Naik S, Tredwin CJ, Scully C. Hidrogen peroxide toothwhitening (bleaching): review if safety in relation to possible carcinogenesis. Oral Oncology 2005;42(7): 668-74.






Comentarios
Publicar un comentario